Alerjik zemini olan hastalarda durum farklıdır. Alerji büyüdükçe geçen bir durum değildir. Erken yaşlarda görülen gıda alerjilerine büyüdükçe tolerans geliştirilir; ancak zamanla bu alerjiler yerini ev tozu, küf gibi solunum alerjilerine bırakır. Alerjik astımı olan çocukların yarısı ergenlikte astımı atlatırken, yarısı atlatamaz ve öksürük, hırıltı, nefes darlığı yaşamaya devam eder.
O nedenle alerjik astım bronşiti olan her çocuğun en erken zamanda alerjinin şu an için tek kökten çözümü olan dil altı aşı tedavisi açısından değerlendirilmesi gerekir. Dil altı aşı tedavisi hastalığın atlatılmasına katkıda bulunur. Tedavisiz % 50 olan atlatma oranı dil altı aşı tedavisiyle % 90'lara çıkar. Alerjinin tedavisi ile yavaş yavaş kortizonlu sprey ilaçlara ihtiyacı kalmaz ve ilaçlar zaman içinde kesildiğinde bile çocuk atak geçirmez.
Bu tedavi süreç mutlaka bir çocuk alerji uzmanı kontrolünde yürütülmelidir. 3-5 yıl süren bu tedavi süresince hedef kortizonlu ilaçları kesmek olmalıdır; ancak kesinlikle çocuk alerji uzmanı önermedikçe aileler kendileri kortizonlu ilaçları kesmemelidir.
